Приложение №3
к приказу БУ РПНИ
от 27.02.2011 года № 5

ПОЛОЖЕНИЕ
о психоневрологическом отделении
Бюджетного учреждения Республики Алтай
«Республиканский психоневрологический интернат»

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение регламентирует деятельность психоневрологического отделения (далее - Отделение) как структурного подразделения Бюджетного учреждения Республики Алтай «Республиканский психоневрологический интернат» (далее БУ РПНИ), созданного для размещения граждан, страдающих хроническими психическими заболеваниями, в целях обеспечения условий для полноценной жизнедеятельности путем организации бытового обслуживания, медицинской помощи, социальной и трудовой реабилитации.

1.2. Отделение создается, реорганизуется и ликвидируется на основании Устава БУ РПНИ по согласованию с Министерством труда и социального развития Республики Алтай.
1.3. Отделение организует свою работу в здании располагающем необходимыми помещениями для проведения комплекса лечебно-профилактических, социально-реабилитационных и гигиенических мероприятий, отвечающих санитарно-эпидемиологическим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности и располагает всеми видами коммунального благоустройства (отопление, водопровод, канализация, электричество, телефон).
1.4. Деятельность отделения регламентируется настоящим положением и осуществляется под руководством директора БУ РПНИ и контролируется со стороны Министерства труда и социального развития Республики Алтай, региональных органов исполнительной власти, федеральных надзорных органов.
1.5. В своей деятельности отделение руководствуется действующим законодательством Российской Федерации и Республики Алтай, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации и Республики Алтай, постановлениями и приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Министерства труда и социального развития РА, приказами директора БУ РПНИ и настоящим Положением.
1.6. Заведование отделением осуществляет старшая медицинская сестра со средним (высшим) медицинским образованием, имеющая специализацию по программе «организация сестринского дела». Назначение и увольнение за заведование отделением, осуществляется директором БУ PПНИ по представлению заместителя директора по медицинской части.
1.7. Старшая медицинская сестра организуют работу Отделения, несет полную ответственность за его состояние и деятельность. В пределах своей компетенции представляет к поощрению и дисциплинарным взысканиям работников отделения.

2. Основные задачи и виды деятельности психоневрологического отделения

2.1. Основными задачами отделения являются:
- определение конкретных форм помощи гражданам, нуждающимся в социальном обслуживании, исходя из состояния их здоровья, возможности к самообслуживанию и материально-бытового положения;
- обеспечения условий для полноценной жизнедеятельности путем организации бытового обслуживания, медицинской помощи, социальной и трудовой реабилитации;
- внедрение в практику новых и более эффективных форм медико-социального обслуживания граждан.
2.2. Для выполнения задач, указанных в пункте 2.1. настоящего Положения отделение осуществляет следующие виды деятельности:
- размещение граждан, в соответствии с утвержденными нормами и учетом их состояния здоровья;
- предоставление социально-бытовых и социально-медицинских услуг.
2.2.1. Социально-бытовые услуги, направлены на поддержание жизнедеятельности граждан в быту:
- предоставление жилой площади, помещений для организации реабилитационных и лечебных мероприятий, лечебно-трудовой и учебной деятельности, культурного и бытового обслуживания;
- предоставление мебели согласно нормативам;
- приготовление и подача пищи, включая диетическое питание;
- предоставление мягкого инвентаря (одежды, обуви, нательного белья и постельных принадлежностей) согласно нормативам;
- оказание социально-бытовых услуг индивидуально-обслуживающего и гигиенического характера, неспособным по состоянию здоровья выполнять обычные житейские процедуры (встать с постели, лечь в постель, одеться и раздеться, умыться, принять пищу, пить, пользоваться туалетом или судном, передвигаться по комнате, ухаживать за зубами или челюстью, пользоваться очками или слуховыми аппаратами, стричь ногти, мужчинам - брить бороду и усы);
- оказание помощи в написании и прочтении писем;
- уборка помещений;
- обеспечение сохранности вещей и ценностей, принадлежащих клиентам.
2.2.2. Социально-медицинские услуги, направлены на поддержание и улучшение здоровья граждан:
- обеспечение ухода с учетом состояния здоровья, в том числе оказание санитарно-гигиенических услуг (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание);
- содействие в прохождении медико-социальной экспертизы;
- содействие в проведении реабилитационных мероприятий социально-медицинского характера, в том числе в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов;
- оказание первичной медико-санитарной и стоматологической помощи;
- содействие в организации прохождения клиентами диспансеризации;
- госпитализация клиентов в лечебно-профилактические учреждения, содействие в направлении по заключению врачей на санаторно-курортное лечение (в том числе на льготных условиях);
- содействие в обеспечении зубными протезами (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), протезно-ортопедической и слухопротезной помощи;
- содействие в обеспечении техническими средствами ухода и реабилитации;
- организация квалифицированного медицинского консультирования;
- содействие в медико-социальной адаптации и реабилитации;
- проведение первичного медицинского осмотра и первичной санитарной обработки;
- проведение процедур, связанных с лечением или поддержанием здоровья (прием лекарств, закапывание капель и др.);
- оказание помощи в выполнении физических упражнений;
- организация лечебно-оздоровительных мероприятий;
- организация лечебно-трудовой деятельности;
- консультирование по социально-медицинским вопросам (планирование семьи, гигиена питания и жилища, избавление от избыточного веса, вредных привычек, психосексуальное развитие и др.);
- проведение санитарно-просветительной работы для решения вопросов возрастной адаптации;
- организация экстренной медико-психологической помощи;
- содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;
- проведение в соответствии с назначением лечащего врача медицинских процедур (подкожные и внутримышечные введения лекарственных препаратов, наложение компрессов, перевязка, обработка пролежней, раневых поверхностей, выполнение очистительных клизм, забор материалов для проведения лабораторных исследований, оказание помощи в пользовании катетерами и другими медицинскими изделиями) при наличии лицензии на медицинскую деятельность данного вида;
- наблюдение за состоянием здоровья (измерение температуры тела, артериального давления).
2.3. Предоставление социально-психологических, социально-педагогических, социально-правовых, социально-экономических видов услуг осуществляется на основании Положения об учреждении.

2.4. Организационная структура взаимодействия отделения с работниками учреждения. Приложение №1.

3. Режим работы отделения для клиентов

3.1. Режим работы отделения для клиентов:
7 ч. 00 мин. – 8 ч. 30 мин. Подъем (утренний туалет, зарядка)
8 ч. 30 мин. – 9 ч. 00 мин. Завтрак
9 ч. 15 мин. – 9 ч. 30 мин. Прием лекарств
9 ч. 30 мин. – 11 ч. 00 мин. Свободное время (занятия в кружках, клубах, культурно-массовые мероприятия ит.д.)
11 ч. 00 мин. – 12ч. 00 мин. Прогулка на свежем воздухе (Спортивно-оздоровительные мероприятия, трудотерапия и т.д.)
12 ч. 00 мин. – 13.ч. 00 мин. Свободное время
13 ч. 00 мин. – 14 ч. 00 мин. Обед
14 ч. 15 мин. – 14 ч. 30 мин. Прием лекарств
14 ч. 30 мин. – 16 ч. 00 мин. Тихий час
16 ч. 00 мин. – 16 ч. 30 мин. Полдник
16 ч. 30 мин. – 18 ч. 30 мин. Прогулка на свежем воздухе (Культурно-массовые мероприятии)
19 ч. 00 мин. – 19ч. 30 мин. Ужин
19 ч. 30 мин. – 19 ч. 45 мин. Прием лекарств
19 ч. 45 мин. – 20 ч. 30 мин. Уборка и проветривание в комнатах
21 ч. 00 мин. Подготовка ко сну
22 ч. 00 мин. Отбой

3.2. Посещение клиентов производится с разрешения директора или главного врача, при наличии документа удостоверяющего личность посетителя. Время посещения:
С 11 ч. 00 мин. до 12 ч. 00 мин.
С 16 ч. 00 мин. до 18 ч. 00 мин.
3.3. Банный день:
вторник (муж.) с 12 ч. 00 мин. до 15 ч. 00 мин.
среда (жен.) с 12 ч. 00 мин. до 15 ч. 00 мин.

4. Права лиц, страдающих психическими расстройствами

4.1. Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации и федеральными законами. Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Российской Федерации.
4.2. Пациенту должны быть разъяснены основания и цели помещения его в психиатрический стационар, его права и установленные в стационаре правила на языке, которым он владеет, о чем делается запись в медицинской документации.
4.3. Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:
- уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;
- получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
- содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого для реабилитации;
- все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;
- оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
- предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- или киносъемки;
- приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым настоящим Законом;
- помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом;
- обращаться непосредственно к главному врачу или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из психиатрического стационара и соблюдения прав, предоставленных настоящим Законом;
- подавать без цензуры жалобы и заявления в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд и адвокату;
- выписывать газеты и журналы;
- получать наравне с другими гражданами вознаграждение за труд в соответствии с его количеством и качеством, если пациент участвует в производительном труде.
4.4. Пациенты имеют также следующие права, которые могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц:
- вести переписку без цензуры;
- получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы;
- пользоваться телефоном;
- принимать посетителей;
- иметь и приобретать предметы первой необходимости, пользоваться собственной одеждой.
4.5. Платные услуги (индивидуальная подписка на газеты и журналы, услуги связи и так далее) осуществляются за счет пациента, которому они предоставляются.
4.6. Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускается.

5. Обязанности администрации и медицинского персонала отделения

5.1. Администрация и медицинский персонал отделения обязаны создать условия для осуществления прав пациентов и их законных представителей, предусмотренных настоящим Законом, в том числе:
- обеспечивать находящихся в отделении пациентов необходимой медицинской помощью;
- предоставлять возможность ознакомления с текстом настоящего Положения, правилами внутреннего распорядка для проживающих, адресами и телефонами государственных и общественных органов, учреждений, организаций и должностных лиц, к которым можно обратиться в случае нарушения прав пациентов;
- обеспечивать условия для переписки, направления жалоб и заявлений пациентов в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд, а также адвокату;
- информировать родственников или законного представителя пациента, а также иное лицо по его указанию об изменениях состояния его здоровья и чрезвычайных происшествиях с ним;
- обеспечивать безопасность находящихся в отделении пациентов, контролировать содержание посылок и передач;
- выполнять функции законного представителя в отношении пациентов, признанных в установленном законом порядке недееспособными, но не имеющих такого представителя;
- выполнять иные обязанности, установленные настоящим Законом.

6. Требования к работникам отделения

6.1. Наряду с соответствующей квалификацией и профессионализмом все работники отделения должны обладать высокими моральными и морально-этическими качествами, чувством ответственности и руководствоваться в работе принципами гуманности, справедливости, объективности и доброжелательности.
6.2. При оказании услуг персонал отделения должен проявлять к клиентам максимальные чуткость, вежливость, внимание, выдержку, предусмотрительность, терпение и учитывать их физическое и психическое состояние, а также не должны разглашать ставшие известными им сведения личного характера, составляющие профессиональную тайну, а при необходимости оказывать услуги анонимно.

7. Порядок внесения изменений и дополнений в Положение

7.1. Учреждение вносит изменения и дополнения в Положение в следующих случаях:
- в случае изменения законодательств Российской Федерации, Республики Алтай, регулирующих исполнение предоставление государственной услуги;
- в случае изменения структуры учреждения.
7.2. Изменения и дополнения в настоящее положение вносится Приказом директора учреждения по согласованию с Министерством труда и социального развития Республики Алтай.